Dengue hemorrágica: sinais de alerta oficiais

O termo popular “dengue hemorrágica” se refere às formas graves da dengue, que o Ministério da Saúde classifica hoje como “dengue com sinais de alarme” e “dengue grave”. Este conteúdo reproduz exclusivamente a lista oficial de sinais de alarme do Ministério da Saúde — sem interpretação diagnóstica própria — e reforça a orientação oficial: diante de qualquer um desses sinais, o atendimento médico deve ser imediato.

Sinais de alarme da dengue, segundo o Ministério da Saúde

De acordo com o Ministério da Saúde, os sinais de alarme da dengue são:

1. Dor abdominal intensa (referida ou à palpação) e contínua.
2. Vômitos persistentes.
3. Acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico).
4. Sangramento de mucosa.
5. Letargia e/ou irritabilidade.
6. Hipotensão postural e/ou lipotimia (tontura ou desmaio ao levantar-se).
7. Hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo do rebordo costal (fígado aumentado, percebido em exame médico).
8. Aumento progressivo do hematócrito (identificado em exame de sangue).
9. Queda de pressão ao levantar-se da posição sentada ou deitada.

Essa lista é reproduzida diretamente do material oficial do Ministério da Saúde sobre dengue. Nenhum desses sinais deve ser interpretado ou avaliado em casa — o diagnóstico e a gravidade são sempre determinados por avaliação médica, incluindo exame físico e, quando necessário, exames de sangue.

Quando os sinais de alarme costumam surgir

Segundo o Ministério da Saúde, a fase crítica da dengue tem início com o declínio da febre — o chamado período de defervescência —, entre o 3º e o 7º dia do início dos sintomas. É justamente nesse momento, quando a febre começa a baixar e a pessoa aparenta estar melhorando, que os sinais de alarme merecem mais atenção: a queda da febre não significa recuperação garantida.

Para entender o quadro completo de sintomas da dengue, do início ao fim, veja sintomas de dengue.

Sangramentos: um sinal que nunca deve ser ignorado

Sangramento de mucosa — que pode aparecer como sangramento de nariz, gengiva, ou presença de sangue nas fezes, na urina ou no vômito — está entre os sinais de alarme e, segundo o Ministério da Saúde, é um dos motivos para buscar atendimento médico imediato, independentemente da presença de outros sinais.

O que a orientação oficial recomenda

O Ministério da Saúde orienta que, diante de sangramento ou do surgimento de pelo menos um sinal de alarme, a pessoa procure imediatamente o serviço de urgência — sem se automedicar. Em particular, deve-se evitar anti-inflamatórios e ácido acetilsalicílico durante um quadro de dengue, já que esses medicamentos podem aumentar o risco de sangramento.

Este conteúdo não substitui avaliação médica

A identificação da gravidade de um quadro de dengue depende de avaliação clínica profissional, que pode incluir exame físico detalhado e exames laboratoriais (como hematócrito e contagem de plaquetas). A lista de sinais de alarme apresentada aqui serve para reconhecer quando procurar atendimento — não para autodiagnóstico.

Quando procurar atendimento médico imediato

Segundo o Ministério da Saúde, procure atendimento de urgência imediatamente ao notar qualquer um dos sinais de alarme listados acima, ou qualquer sangramento, durante ou logo após um quadro sugestivo de dengue.

Este conteúdo é informativo, reproduz exclusivamente informação oficial do Ministério da Saúde e não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico.