Olho remelento em bebê: o que pode ser

Olho remelento em bebê costuma ser causado por obstrução do canal lacrimal (ducto nasolacrimal), uma condição muito comum em recém-nascidos que, segundo a Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica (SBOP), se resolve sozinha em cerca de 90% dos casos até o primeiro ano de vida. Também pode ser conjuntivite, por isso vale sempre avaliação pediátrica.

Por que o olho do bebê fica remelento

O canal lacrimal é o caminho pelo qual a lágrima escoa do olho até o nariz. Em muitos bebês, esse canal ainda não está totalmente aberto ao nascer — a SBOP estima que cerca de 70% dos recém-nascidos apresentam algum grau de obstrução, embora só uma parte menor (entre 2% e 20%) chegue a apresentar lacrimejamento visível. Quando o canal está parcial ou totalmente fechado, a lágrima não escoa direito, se acumula e favorece o aparecimento de secreção amarelada — o “olho remelento”.

Sintomas do canal lacrimal entupido

• Lacrimejamento constante, mesmo sem choro
• Acúmulo de secreção amarelada no canto do olho, mais visível ao acordar
• Pode afetar um olho ou os dois
• Geralmente sem vermelhidão importante nem sinais de dor no bebê

Canal lacrimal entupido x conjuntivite no bebê: como diferenciar

O canal lacrimal entupido costuma causar secreção e lacrimejamento sem muita vermelhidão nem inchaço, e o bebê geralmente não parece incomodado. Já a conjuntivite, além da secreção, tende a vir com o olho mais vermelho, às vezes inchado, e pode incomodar mais o bebê. Na dúvida, a avaliação do pediatra ou oftalmopediatra é o caminho mais seguro, porque o tratamento é diferente.

O que fazer em casa

1. Limpe a secreção com gaze ou algodão umedecido em água filtrada ou soro fisiológico, sempre com as mãos limpas, de dentro para fora do olho, usando uma parte limpa da gaze a cada passada.
2. Faça a massagem do canal lacrimal, se orientado pelo pediatra — uma pressão suave na lateral do nariz, próxima ao canto interno do olho, ajuda a desobstruir o canal em muitos casos.
3. Não use colírio por conta própria sem indicação médica.
4. Leve o bebê para a consulta de rotina com o pediatra, que pode encaminhar ao oftalmopediatra se a obstrução persistir.

A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda que toda criança passe por avaliação com o oftalmopediatra a partir dos 6 meses de vida, mesmo sem sintomas, para detecção precoce de problemas relacionados à visão.

Quando o tratamento vai além da massagem

Quando a obstrução é persistente além do primeiro ano de vida, ou se houver infecções de repetição, o oftalmopediatra pode indicar colírio antibiótico tópico, sondagem do canal lacrimal ou, em casos mais raros, intubação do ducto — sempre avaliados individualmente.

Sinais de alerta que pedem atendimento rápido

Procure atendimento médico se, além da secreção, o bebê apresentar vermelhidão intensa, inchaço ao redor do olho, febre, secreção abundante e purulenta, ou incômodo evidente com a luz — esses sinais podem indicar uma infecção que precisa de avaliação e tratamento mais próximos.

Este conteúdo é informativo e não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico. Veja também os sinais gerais em conjuntivite sintomas: sinais, tipos e o que fazer e, se a causa parecer alérgica, em conjuntivite alérgica: sintomas.