Queimação no estômago: causas mais comuns

Queimação no estômago, localizada na boca do estômago (epigástrio), é um dos sintomas centrais da dispepsia funcional — popularmente chamada de gastrite nervosa — mas também pode aparecer em quadros de refluxo gastroesofágico ou como efeito de certos medicamentos. A distinção entre essas causas costuma depender do padrão dos sintomas e, em alguns casos, de exames.

Queimação no estômago como parte da dispepsia funcional

Segundo o protocolo clínico do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP), a síndrome da dor epigástrica — um dos padrões de dispepsia funcional — é caracterizada por dor ou queimação localizada na boca do estômago, de intensidade pelo menos moderada, que aparece de forma intermitente, não é generalizada e não é aliviada pela evacuação. A dor pode ser desencadeada ou aliviada pela alimentação, mas também pode ocorrer durante o jejum. Veja o quadro completo em sintomas de gastrite nervosa.

Principais causas de queimação no estômago

• Dispepsia funcional (gastrite nervosa): queimação epigástrica recorrente sem lesão orgânica identificada, muitas vezes associada a fatores emocionais.
• Refluxo gastroesofágico: embora o sintoma mais característico seja a azia, que sobe em direção ao peito, o refluxo também pode causar sensação de queimação mais localizada no estômago.
• Uso de anti-inflamatórios não hormonais (AINEs): medicamentos como alguns analgésicos e anti-inflamatórios estão entre os agentes mais associados a sintomas dispépticos, incluindo queimação.
• Gastrite verdadeira: inflamação da mucosa do estômago, que pode ter causas como infecção por Helicobacter pylori — diferente da dispepsia funcional, essa é confirmada por endoscopia.
• Álcool e alimentos muito condimentados, que podem irritar a mucosa gástrica.

Queimação no estômago x azia: como diferenciar

	Queimação no estômago	Azia
Localização	Boca do estômago (epigástrio)	Sobe em direção ao peito ou garganta
Associação mais comum	Dispepsia funcional	Refluxo gastroesofágico
Relação com jejum	Pode ocorrer mesmo em jejum	Costuma piorar depois de comer ou ao deitar

Veja mais sobre o sintoma de azia especificamente em azia frequente: o que pode ser.

Medicamentos que podem causar ou piorar a queimação

O protocolo de dispepsia funcional do HC-FMRP/USP lista alguns agentes comumente associados a sintomas dispépticos, incluindo queimação: álcool, antibióticos orais (como eritromicina), bifosfonatos, corticoides, anti-inflamatórios não hormonais (incluindo inibidores COX-2), opioides e suplementos de ferro. Se a queimação começou depois do início de algum medicamento, vale mencionar isso ao médico.

O que ajuda a aliviar a queimação no estômago

1. Evitar álcool e alimentos muito condimentados ou gordurosos.
2. Fazer refeições menores e mais frequentes.
3. Rever o uso de anti-inflamatórios, sempre com orientação médica.
4. Reduzir fontes de estresse, quando possível.
5. Não prolongar o uso de antiácidos por conta própria sem entender a causa do sintoma.

Quando procurar um médico

Vale buscar avaliação médica, com possível indicação de endoscopia, diante de:

• Perda de peso sem explicação
• Vômitos recorrentes
• Dificuldade ou dor para engolir
• Sangramento gastrointestinal
• Histórico familiar de câncer no trato gastrointestinal
• Idade acima de 50 anos com sintomas dispépticos recentes

Este conteúdo é informativo e não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico. Veja também sintomas de gastrite nervosa e gases e estufamento: o que pode ser.