Andropausa: sintomas e o que muda no homem

Andropausa é o nome popular da Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino (DAEM), a queda gradual da testosterona que começa por volta dos 40 anos. Diferente da menopausa feminina, não há uma “pausa” abrupta — a testosterona cai de forma progressiva, cerca de 1% ao ano, segundo a Sociedade Brasileira de Urologia.

Por que “andropausa” não é o termo mais correto

A Sociedade Brasileira de Urologia esclarece que o termo “andropausa” sugere uma parada hormonal comparável à menopausa, o que não reflete bem o que acontece no corpo masculino: “não ocorre uma pausa hormonal, e sim o seu déficit gradativo.” Por isso, o nome tecnicamente mais correto é Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino (DAEM).

O declínio da testosterona

A testosterona é o principal hormônio androgênico masculino, produzido nos testículos e responsável por boa parte da função reprodutiva e de características físicas masculinas. A partir dos 40 anos, seus níveis caem, em média, cerca de 1% ao ano — um processo lento, que explica por que os sintomas costumam surgir de forma gradual, e não repentina.

Sintomas mais comuns

Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia, os principais sintomas associados à queda de testosterona incluem:

• Diminuição da libido.
• Disfunção erétil, incluindo ereções matinais menos frequentes e menos intensas.
• Aumento da gordura corporal e redistribuição de gordura pelo corpo.
• Perda de massa muscular.
• Perda de densidade óssea, aumentando o risco de osteoporose.
• Redução de pelos corporais, incluindo barba e cabelo.
• Fadiga.
• Anemia.
• Depressão e irritabilidade.

Alguns homens também relatam alterações no sono e dificuldade de memória associadas a esse processo.

Nem todo homem sente os sintomas da mesma forma

A queda de testosterona relacionada à idade acontece em praticamente todos os homens, mas os sintomas clinicamente relevantes não afetam todo mundo da mesma forma. Segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), estima-se que entre 15% e 20% dos homens nessa faixa etária apresentem sintomas clínicos e laboratoriais compatíveis com a DAEM — ou seja, a maioria não desenvolve sintomas intensos o suficiente para exigir tratamento.

Falta de informação sobre o tema

Um dado relevante levantado pela Sociedade Brasileira de Urologia: 57% dos homens desconhecem a existência da andropausa e seus sintomas. Isso significa que boa parte dos sintomas descritos acima pode ser atribuída, de forma equivocada, apenas ao “processo natural de envelhecer”, sem que o homem procure avaliação médica específica.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico é feito por um urologista, por meio de avaliação clínica completa associada a exames laboratoriais que medem os níveis de testosterona no sangue. Só depois desse diagnóstico é que as opções de tratamento são discutidas.

Tratamento

Quando indicada, a terapia de reposição de testosterona está disponível em formas injetável e em gel de aplicação diária. A Sociedade Brasileira de Urologia reforça que o acompanhamento médico é essencial durante o tratamento, já que a reposição hormonal “não é isenta de efeitos colaterais” e exige monitoramento constante.

Andropausa e menopausa: semelhanças e diferenças

Embora sejam frequentemente comparadas, andropausa e menopausa têm uma diferença fundamental: a menopausa tem uma data marcante (a última menstruação), enquanto a andropausa é um processo gradual, sem um ponto definido de início. Veja o quadro completo de sintomas da menopausa em sintomas de menopausa.

Quando procurar um urologista

Vale procurar avaliação urológica diante de sintomas persistentes como queda de libido, disfunção erétil, fadiga incomum ou perda de massa muscular sem outra explicação aparente, especialmente a partir dos 40 anos — o diagnóstico correto é o que abre caminho para o tratamento adequado.

Este conteúdo é informativo e não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico.