Calêndula para crianças: 6, 12 e 18 anos

A calêndula tem três idades mínimas, e elas dependem da via e da forma: 6 anos para a pele, 12 anos para a boca e a garganta, 18 anos para a tintura. Nenhuma delas é para engolir, em nenhuma idade — o Formulário registra sete fórmulas e todas são de uso externo.

Por que a idade sobe conforme a via

O critério é o mesmo nos dois documentos e está escrito sem rodeio: falta de dados adequados na população pediátrica. Não é que a calêndula tenha demonstrado dano em criança pequena — é que a segurança não foi demonstrada, e a faixa de idade em que isso ficou sem resposta é maior conforme a via fica mais delicada. A mucosa oral, que absorve mais e que a criança pode engolir sem querer, sobe para 12. A tintura sobe para 18, e aí o motivo é outro: o álcool da formulação, na faixa de 70 a 90% antes da diluição. A proporção está em tintura de calêndula.

O creme de bebê da farmácia e o uso medicinal não são a mesma coisa

Aqui está a contradição que faz qualquer mãe desconfiar da regra: existe pomada de calêndula para assadura na prateleira, existe sabonete infantil de calêndula, e mesmo assim a monografia diz que não se recomenda o uso abaixo dos 6 anos. Os dois fatos convivem, e a explicação está no relatório de avaliação europeu.

O Conselho da Europa publicou em 1989 um documento permitindo certas preparações de flor de calêndula em cosméticos infantis. O comitê europeu cita esse documento e responde a ele com um argumento de uma linha: cosméticos destinam-se à pele íntegra. Um produto de higiene passa numa pele sadia; um produto medicinal passa numa lesão — inflamação, ferimento, assadura já instalada. São exposições diferentes, e a autorização de uma não estende a outra.

Por isso a conclusão do relatório é literal: o uso medicinal da flor de calêndula para inflamações leves da pele e como auxiliar na cicatrização de ferimentos menores não pode ser recomendado da mesma forma para bebês.

O ensaio de assadura foi feito exatamente na idade que não pode

O estudo que costuma ser lembrado quando se fala de calêndula em bebê é um ensaio randomizado e duplo-cego em dermatite de fralda: 66 lactentes com menos de 3 anos, 34 deles tratados com pomada de calêndula e 32 com creme de aloe vera, três aplicações ao dia por 10 dias. Os dois grupos melhoraram, e o grupo da calêndula terminou com menos sítios de lesão. Nenhum efeito adverso foi relatado em nenhum dos dois.

Dois problemas impedem que isso vire recomendação, e os dois estão no relatório europeu:

• o extrato usado não está bem definido — a pomada trazia 1,5% de extrato total da flor, sem mais detalhe —, e por isso o comitê classificou o resultado como de valor limitado;
• a idade da população é justamente a faixa em que a monografia não recomenda o uso.

É um resultado favorável e insuficiente ao mesmo tempo. Publicá-lo é honesto; usá-lo para passar calêndula em bebê de 6 meses seria usar um estudo pequeno contra duas monografias. Quando a assadura não melhora, o caminho não é trocar de pomada por conta própria — as causas e os sinais de alerta estão em assadura por fralda: causas.

Antes dos 6 anos, o que fazer

Nada de calêndula, e isso não deixa a criança sem conduta. Assadura, dermatite e ferida pequena em criança pequena têm manejo próprio, e ele começa por remover a causa — umidade, atrito, fralda, sabonete agressivo — antes de qualquer princípio ativo vegetal.

Se a lesão tem sinal de infecção, se piora durante o uso de qualquer produto ou se passa de uma semana, a orientação das duas monografias vale para qualquer idade: procurar um médico. E se o motivo da busca for afta ou dor na boca, a idade mínima é outra e o assunto está em calêndula para afta.

A lista completa de restrições está em quem não pode usar calêndula, e a situação da gestante e da lactante, em calêndula na gravidez.