Remédio natural para queimadura: o que a OMS proíbe

Antes de qualquer planta: queimadura extensa, com bolha grande, em rosto, mãos, pés, genitália ou articulação, queimadura que dá a volta num membro, elétrica ou química é emergência. Ligue 192, não procure chá. Esta página trata do que existe de oficial para queimadura superficial e pequena — e começa pela lista da OMS do que não se põe na pele queimada, onde a única planta citada nominalmente é a cúrcuma.

A lista da OMS, item por item

O guia de primeiros socorros da Organização Mundial da Saúde divide a orientação em duas colunas. O que fazer:

• interromper o processo de queimadura, removendo a roupa e irrigando a área;
• apagar chamas rolando a pessoa no chão, com cobertor ou com água;
• usar água corrente fria para reduzir a temperatura da queimadura;
• em queimadura química, remover ou diluir o agente irrigando com grande volume de água;
• envolver a pessoa em pano ou lençol limpo e levar ao serviço de saúde apropriado mais próximo.

E o que não fazer:

• não iniciar o socorro antes de garantir a própria segurança (desligar a corrente elétrica, usar luvas para produtos químicos);
• “do not apply paste, oil, haldi (turmeric) or raw cotton to the burn”;
• não aplicar gelo, porque aprofunda a lesão;
• evitar resfriamento prolongado com água, porque leva à hipotermia;
• não abrir bolhas até que antimicrobianos tópicos possam ser aplicados, por exemplo por um profissional de saúde;
• não aplicar material nenhum diretamente sobre a ferida, porque pode infectar;
• evitar aplicação de medicação tópica até a pessoa estar sob cuidado médico apropriado.

Repare no detalhe: em toda a ficha da OMS sobre queimaduras, uma planta é citada pelo nome — a cúrcuma, pelo nome hindi haldi — e é para dizer que ela não vai na queimadura. Vale para pasta caseira, óleo e algodão em rama pelo mesmo motivo: aderem, retêm calor e carregam contaminação.

Manteiga, pasta de dente e borra de café: não

Nenhuma das três é planta medicinal, nenhuma aparece em documento oficial como opção e todas caem na mesma frase da OMS — não aplicar material diretamente sobre a ferida. Manteiga é gordura: retém calor exatamente onde se quer retirá-lo. Pasta de dente é abrasiva e alcalina, e ainda dificulta que o profissional avalie a profundidade real da lesão. Borra de café é matéria orgânica úmida aplicada sobre pele rompida, ou seja, meio de cultura.

Não é “não tem evidência”. É “a orientação oficial diz para não fazer”. Água corrente fria e cobrir com pano limpo resolvem a parte que cabe a você.

O que a Anvisa registra, e para que tamanho de queimadura

Três monografias tocam o assunto, e cada uma com um recorte diferente:

Planta	O que a indicação diz	Faixa etária
Babosa (FT006-00)	cicatrizante em ferimentos leves e desordens inflamatórias da pele, incluindo queimaduras de 1º e 2º grau	adulto
Calêndula (FT015-00)	inflamações leves da pele, como queimadura provocada pela radiação solar, e ferimentos de menor gravidade	pele, acima de 6 anos
Camomila (FT047-00), Fórmula 2	afecções cutâneas leves, como queimaduras solares, feridas superficiais e furúnculos	uso cutâneo só acima de 12 anos

A babosa é a mais citada e a mais mal usada. A indicação existe, mas o gel oficial tem composição definida — 10 a 70 g de gel mucilaginoso incolor em 100 g de gel base — e o preparo exige descartar as camadas externas da folha para que o exsudato amarelado, rico em heterosídeos antracênicos, não contamine o gel. É justamente essa contaminação que a monografia associa a dermatite de contato e sensação de dor tipo queimação em pele lesionada. Cortar a folha e passar no braço não é a fórmula descrita. O passo a passo está em babosa para queimadura.

E há o dado que quase ninguém nota: a babosa é contraindicada para menores de 18 anos, na gestação e na lactação. A planta que mais aparece em vaso de cozinha brasileira, à mão para quando a criança se queima, não está registrada para criança.

A camomila é a única do trio com uma restrição de tamanho escrita: o uso cutâneo é contraindicado em caso de lesões profundas ou extensas. E a queimadura solar tem uma prevenção que funciona melhor do que qualquer compressa — os tempos por fototipo estão em tempo de sol por tipo de pele. A leitura da calêndula está em calêndula para queimadura.

Os 8,79 dias, e o que eles não provam

A indicação da babosa se apoia, entre outras, na revisão sistemática de Maenthaisong e colaboradores (2007), publicada na revista Burns. Ela reuniu quatro estudos e 371 pacientes e encontrou, na metanálise, tempo de cicatrização em média 8,79 dias menor no grupo do aloe vera (p = 0,006).

O próprio resumo, porém, põe o freio: por causa das diferenças entre produtos e desfechos, “there is paucity to draw a specific conclusion regarding the effect of aloe vera for burn wound healing”, e os autores pedem ensaios bem desenhados, com descrição suficiente do conteúdo dos produtos. A frase seguinte é a que virou a indicação brasileira: a evidência acumulada tende a apoiar o uso em queimaduras de primeiro e segundo grau.

O que uma revisão Cochrane posterior encontrou sobre a mesma planta em feridas em geral — inclusive um cenário em que ela atrasou a cicatrização — está em remédios naturais para cicatrização.

O gelo entra em contusão, e não em queimadura

Vale separar as duas situações, porque a intuição mistura. Na queimadura, gelo é contraindicado pela OMS: aprofunda a lesão. No trauma fechado, a discussão é outra, e está em gelo na contusão e em compressa quente ou fria.

Quando é emergência

Vá ao pronto-socorro ou chame o 192 se a queimadura:

• for extensa — regra prática: maior que a palma da mão da própria pessoa;
• atingir rosto, olhos, orelhas, mãos, pés, genitália, períneo ou uma articulação;
• circundar um dedo, um braço, uma perna ou o tórax;
• for elétrica ou química, inclusive as que parecem pequenas;
• tiver bolhas grandes, pele branca, marrom ou preta, aspecto de couro, ou não doer (queimadura profunda pode não doer, porque destruiu a terminação nervosa);
• vier com fuligem no nariz ou na boca, rouquidão, tosse ou falta de ar — suspeita de lesão de via aérea por inalação;
• ocorrer em bebê, criança pequena, idoso, gestante ou pessoa com diabetes ou imunossupressão;
• vier acompanhada de outras lesões, ou se a vacina antitetânica estiver desatualizada.

E procure avaliação nos dias seguintes se a área ficar mais vermelha, mais dolorida, com pus, cheiro ruim ou febre. O que a pele perde quando queima — barreira, temperatura, líquido — está em para que serve a pele.

O índice das demais queixas fica em chá para cada sintoma.