Sabugueiro para crianças: a idade mínima é 12

Uma planta, duas idades mínimas. O chá de sabugueiro é liberado pela monografia a partir dos 12 anos; a tintura e o extrato fluido, só a partir dos 18. E o produto que mais se dá a criança hoje — a goma e o xarope de elderberry — não é nem uma coisa nem outra: é o fruto, que não tem monografia em lugar nenhum.

Por que são duas idades, e não uma

A advertência da FT072 abre dizendo “uso adulto e pediátrico acima de 12 anos”, e mais adiante acrescenta que a tintura e o extrato fluido são contraindicados para menores de 18 anos, junto com alcoolistas e diabéticos, “em função do teor alcoólico na formulação”.

Quer dizer: um adolescente de 14 anos pode tomar o infuso da fórmula 1 e não pode tomar a tintura da fórmula 3, ainda que as duas sejam feitas com a mesma flor e entreguem a mesma quantidade de droga vegetal por dose. A diferença é o álcool a 25% do veículo, e a conta está em tintura de sabugueiro.

O limite de 12 anos é falta de dado, e a Europa diz isso com outra palavra

A monografia europeia dirige toda a posologia a adolescentes, adultos e idosos, e sobre os menores escreve, na seção de advertências: “The use in children under 12 years of age has not been established due to lack of adequate data.” Não é contraindicação — é lacuna declarada. A seção de contraindicações propriamente dita traz uma linha só: hipersensibilidade.

O texto brasileiro transformou essa lacuna em contraindicação. Registrar isso não afrouxa nada: o mesmo relatório europeu afirma que não há dados clínicos de segurança para a flor e que o uso em crianças e adolescentes não está descrito na literatura levantada. Em criança pequena, ausência de dado é razão suficiente para não dar. O que a distinção muda é o que se pode afirmar: não há relato de dano em criança — há ausência de estudo em criança.

O produto que se dá à criança não é o da monografia

Aqui está o descompasso maior desta página. O sabugueiro que virou goma colorida, xarope e pastilha de “imunidade” infantil é o fruto — elderberry. A monografia brasileira, do começo ao fim, é da flor. E a agência europeia, depois de abrir chamada de dados especificamente para o fruto, concluiu que não conseguia estabelecer monografia para ele, por faltar informação completa de uso tradicional com posologia e concentração especificadas.

Some-se a isso a advertência do NIH sobre a matéria-prima: frutos crus ou verdes, além de folhas e caule, contêm substâncias cianogênicas venenosas capazes de causar náusea, vômito e diarreia grave — e o cozimento elimina a toxina. Isso não condena o produto industrializado, que passa por processamento; condena a receita caseira de xarope feita com o que se colhe do arbusto, que é onde criança e adulto já se intoxicaram.

O que fazer com o resfriado da criança, então

O que a monografia oferece a quem tem menos de 12 anos é: nada. E resfriado em criança tem sinalização própria de quando parar de esperar — vale saber reconhecer, e isso está em febre em bebê: o que fazer e em febre alta em criança: quando se preocupar.

A espécie brasileira é ainda mais restritiva, e o número surpreende: a comparação está em sabugueiro-do-brasil para crianças. A lista completa de restrições da espécie europeia fica em quem não pode tomar sabugueiro.

Planta medicinal tem dose, contraindicação e interação — e em criança a primeira pergunta é a idade mínima, que aqui está escrita.