Sabugueiro para gripe: o que a fonte oficial diz

A monografia brasileira do sabugueiro tem uma seção de indicações com uma frase, e a palavra gripe não está nela: “Auxiliar no tratamento dos sintomas iniciais do resfriado comum”. Resfriado, e no começo. É bem menos do que o rótulo do xarope promete — e o motivo dessa modéstia está documentado.

Resfriado e gripe não são a mesma indicação

Parece preciosismo, e não é. Resfriado comum e gripe são quadros diferentes, com vírus diferentes, gravidade diferente e complicações diferentes — a distinção está em gripe e resfriado: as diferenças, e os quadros em sintomas de gripe e sintomas de resfriado.

A monografia brasileira e a europeia usam exatamente a mesma palavra, e é resfriado. A europeia acrescenta uma qualificação que o Brasil manteve: early symptoms, sintomas iniciais. Nenhuma das duas diz influenza, nenhuma diz gripe.

E há uma inversão curiosa dentro do próprio Formulário brasileiro: a espécie que tem gripe escrita na indicação é a nativa, não a europeia. A FT071, do sabugueiro-do-brasil, indica “sintomas decorrentes de gripe e resfriado comum”. Duas plantas do mesmo gênero, no mesmo documento, com alcances diferentes — o assunto de sabugueiro-do-brasil para gripe.

O relatório europeu responde “No data found” quatro vezes seguidas

Aqui está o dado mais duro desta página. O relatório de avaliação da EMA sobre a flor de sabugueiro tem uma sequência de seções sobre eficácia clínica, e o conteúdo delas é sempre o mesmo:

Seção do relatório	Conteúdo
4.2.1 — Estudos de dose-resposta	No data found
4.2.2 — Estudos clínicos (casos e ensaios)	No data found
4.3 — Estudos em populações especiais	No data found
4.4 — Conclusões sobre farmacologia clínica e eficácia	No data found

E a conclusão geral fecha o raciocínio: “There are no clinical data available. The criteria for ‘well-established medicinal use’ require clinical data according to directive 2001/83/EC.” É por isso que, na monografia, a coluna de uso bem estabelecido está inteiramente vazia, da primeira seção à última. O que sustenta a indicação é o tempo de uso — pelo menos 30 anos, sendo 15 na União Europeia —, não um ensaio.

E os estudos que existem? São de outra parte da planta

Os ensaios clínicos de sabugueiro que circulam em notícia e em rótulo não são da flor. São do fruto, o elderberry — e o fruto, como já vimos, é o material que a agência europeia avaliou e concluiu que não dava para transformar em monografia.

Mesmo nesse material, a evidência é mais modesta do que a propaganda:

• uma revisão sistemática de 2021 incluiu cinco ensaios randomizados e concluiu que o sabugueiro pode não reduzir o risco de desenvolver resfriado comum; que pode reduzir duração e gravidade do resfriado, e pode reduzir a duração da gripe, mas que a evidência é incerta em todos esses desfechos. A mesma revisão não encontrou sinal de que o sabugueiro superestimule o sistema imune;
• uma metanálise de 2019, muito citada como prova de eficácia, analisou 180 participantes no total — e os próprios autores abrem o resumo dizendo que não existem estudos de grande porte sobre o assunto.

Cento e oitenta pessoas somadas é pouco para carregar uma categoria inteira de produto. Isso não significa que o fruto não funcione; significa que quem afirma que funciona está afirmando mais do que os dados permitem — e que a flor, que é o que a monografia brasileira padroniza, sequer entra nessa conta.

O que fazer com a informação

Se a queixa é resfriado que começou hoje, o chá está descrito, tem dose e tem prazo, e o preparo está em chá de sabugueiro. Se a queixa é gripe, a monografia não oferece essa indicação, e há um limite de uma semana antes de procurar avaliação. A ficha completa da planta fica em sabugueiro, e o que a fonte registra sobre reações em sabugueiro: efeitos colaterais.

Planta medicinal tem dose, contraindicação e interação — e, no caso da gripe, tem também um limite de indicação que está escrito e costuma ser ignorado.