Tintura de salgueiro: fórmula, dose e restrições

A tintura de salgueiro tem fórmula própria no Formulário de Fitoterápicos: 20 g de casca do caule para álcool etílico a 25% q.s.p. 100 mL. E tem uma posologia que destoa das outras cinco preparações da mesma monografia — é a única que se toma uma vez ao dia, e não três.

A fórmula, linha por linha

O texto da FT069-01 é enxuto e cada linha carrega uma exigência:

• 20 g de casca do caule — seca. O Formulário estabelece, nas regras gerais, que quando a monografia não especifica a condição do material vegetal, entende-se que ele deve estar seco; e que, sem recomendação específica de secagem, a planta fresca deve ser seca a 45 ºC em estufa de ar circulante por três dias;
• álcool etílico a 25% q.s.p. 100 mL — o “q.s.p.” significa quantidade suficiente para: o solvente completa até o volume final, não se soma a ele. O Formulário esclarece ainda que o teor etílico citado no documento corresponde a ºGL, ou % v/v;
• a instrução de seguir as técnicas de secagem e de preparo de tintura descritas em Generalidades, onde a tintura é definida como a preparação obtida na proporção de 1 para 10 ou 1 para 5 de droga vegetal e solvente — e 20 g em 100 mL é exatamente 1 para 5;
• conservante recomendado, “em razão do baixo teor alcoólico da formulação”;
• frasco de vidro âmbar, exigência que a monografia estende também ao extrato fluido.

A técnica geral, comum a todas as tinturas do compêndio, está em como fazer tintura, e a diferença de categoria entre as duas formas líquidas está em diferença entre tintura e extrato.

A dose que destoa: uma vez ao dia

Vale colocar as seis fórmulas lado a lado, porque a exceção salta:

Fórmula	Preparação	Frequência
1	infuso, 150 mL	3x ao dia
2	decocto, 200 mL	3x ao dia
3	tintura, 15 a 24 mL	1x ao dia
4	extrato fluido, 1 a 3 mL	3x ao dia
5	cápsula de 600 mg	2x ao dia
6	cápsula de 480 mg	2x ao dia

Não é erro de transcrição: a monografia europeia traz a mesma posologia, “tintura (1:5): 15 a 24 mL por dia”, enquanto todas as outras preparações trazem número de tomadas.

A conta ajuda a entender por quê. Numa tintura 1:5, 15 a 24 mL correspondem a cerca de 3 a 4,8 g de casca — quantidade da mesma ordem dos 3 a 9 g diários do infuso descrito em chá de salgueiro. A tintura entrega em uma tomada o que o chá distribui em três. E é justamente por isso que a instrução de diluir em 50 mL de água não é decorativa.

Um número de 1983 que atravessou quatro décadas

Aqui está a curiosidade de arquivo desta página. A dose de “15 a 24 mL por dia” não nasceu na EMA de 2017 nem na Anvisa de 2026. O relatório de avaliação europeu registra que a British Herbal Pharmacopoeia de 1983 e o British Herbal Compendium, volume 1, de 1992 já traziam, para a casca de salgueiro:

• extrato líquido 1:1 em álcool a 25%: 1 a 3 mL, três vezes ao dia;
• tintura 1:5 em etanol a 25%: 15 a 24 mL por dia.

São os mesmos números, com o mesmo solvente, nas mesmas proporções — copiados para a monografia europeia e de lá para o Formulário brasileiro. As duas formas alcoólicas do salgueiro que se manipulam hoje no Brasil têm posologia de uma farmacopeia britânica de mais de quarenta anos.

Isso não invalida a dose: ela é o que se convencionou chamar de uso tradicional, e uso tradicional se sustenta por longevidade documentada, não por ensaio. Mas explica por que não se deve esperar dela a precisão de um extrato padronizado em teor de salicina — a discussão sobre o que a evidência alcança está em salgueiro.

Álcool: quanto tem, e para quem isso pesa

Uma tintura a 25% v/v, tomada na faixa de 15 a 24 mL, entrega por volta de 3,75 a 6 mL de etanol puro por dia. Pouco em termos absolutos, e nada desprezível para quem a regra geral do Formulário já protege.

Essa regra é explícita e vale para todas as tinturas do compêndio: “Não é recomendada a administração de tinturas e extratos fluidos a menores de 18 anos, alcoolistas e diabéticos, em função do teor etílico na formulação”. E acrescenta um cuidado prático: pelo mesmo motivo, recomenda-se evitar dirigir ou operar máquinas após a ingestão nessa forma farmacêutica.

Repare no efeito de sobreposição no caso do salgueiro. Menores de 18 anos já estão contraindicados pela própria monografia, por causa do salicilato e do risco de síndrome de Reye — o assunto de salgueiro para crianças. A regra do álcool é uma segunda barreira sobre a mesma população. Do lado europeu, a monografia exige que tinturas e extratos com etanol tragam a rotulagem específica de etanol prevista no guia de excipientes.

O restante das restrições da espécie — úlcera péptica, coagulação, gravidez, alergia a salicilato — vale integralmente para a tintura, e está em quem não pode tomar salgueiro.

Quando procurar o serviço de saúde

Suspenda o uso e procure atendimento imediatamente diante de vômito com sangue, fezes escuras, falta de ar, chiado, inchaço de rosto ou lábios, ou urticária que se espalha. Procure avaliação no mesmo dia se aparecer dor abdominal forte, azia persistente ou sangramento incomum.

E respeite o teto de tempo: as duas indicações têm prazo escrito, e ele vale igualmente para a forma alcoólica — está em por quanto tempo tomar salgueiro.